โรคภูมิแพ้

               ในปัจจุบันเป็นยุคอุตสาหกรรมทำให้อากาศเต็มไปด้วยมลภาวะมากมาย ดังนั้นคนในยุคนี้จึงเป็นโรค

ทางเดินหายใจกันมาก     โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคภูมิแพ้  คนไทยเป็นโรคภูมิแพ้กันประมาณ20-30%    มีทั้งคนที่

เป็นเล็กน้อยจนถึงคนที่เป็นมากจนต้องพบแพทย์เป็นประจำ

              โรคภูมิแพ้เป็นโรคที่เกิดขึ้นเองไม่มีการติดต่อเพราะไม่ได้เกิดจากเชื้อโรคแต่มีการถ่ายทอดทางกรรมพันธุ์

คือถ้าพ่อหรือแม่เป็นลูกก็มีโอกาสเป็นภูมิแพ้มากขึ้น      โรคนี้มีอาการเกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยได้รับสารก่อภูมิแพ้(Antigen)  

อากาศเปลี่ยนแปลง    บางคนจะมีอาการมากช่วงอากาศเย็นๆ   บางคนมีอาการมากเวลาอากาศชื้นๆหรือฝนตก

              สารก่อภูมิแพ้ได้แก่ฝุ่นละอองตามบ้าน ไรฝุ่นมักพบในที่นอนที่เป็นนุ่นกากมะพร้าวและในพรม   นุ่น  

ขนสัตว์(Fur) เกษรดอกไม้(Pollen)   หญ้าบางชนิดเช่นหญ้าแพรก หญ้าแห้วหมู  ฟางข้าว  ควันบุหรี่   ควันไฟ 

แมลงสาบ       เชื้อรา   อาหารบางชนิดเช่นอาหารทะเล ไข่ นม ถั่ว   เนื้อวัว  เนื้อไก่   และอื่นๆอีกมากมาย     

              หลังจากที่ผู้ป่วยได้รับสารก่อภูมิแพ้(ทางการหายใจ   การสัมผัสด้วยผิวหนังหรือการกิน)แล้วร่างกาย

จะสร้างสารภูมิต้าน(Antibody)ขึ้นมา   สารนี้มี2ชนิดคือชนิดดี(IgG)และชนิดไม่ดี(IgE) แต่สารชนิดไม่ดีจะมีมากกว่า

และสร้างได้เร็วกว่า     ส่วนสารชนิดดีต้องใช้เวลานานอย่างน้อย1สัปดาห์ในการสร้าง  และสารชนิดไม่ดีนี่เองที่ทำให้

เกิดอาการแพ้     เมื่อสารตัวนี้กระจายไปทั่วร่างกายและทำให้มีอาการแพ้ที่อวัยวะเป้าหมายเช่น ภูมิแพ้จมูก 

ปอด(หอบหืด)    ผิวหนัง(ผื่นคัน ลมพิษ)    คอ(เจ็บคอเรื้อรัง)

              อาการ ทางหู คอ จมูกคือคันหู  คันตา  คันจมูก จาม  น้ำมูกใส เสมหะไหลลงคอ   เจ็บคอเรื้อรัง

รู้สึกมีเสมหะติดคอ

การรักษา      *ที่สำคัญที่สุดคือการหลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้(Antigen)

                      *การกินยาส่วนมากจะเป็นการกินยาเพื่อบรรเทาอาการหรือเพื่อป้องกัน

                      *ยังไม่มียาที่สามารถรักษาโรคภูมิแพ้ให้หายขาดได้   แต่ก็ควรต้องรักษาเพื่อให้ไม่มีอาการ

                       *ส่วนมากยาที่ใช้จะเป็นกลุ่มยาแก้แพ้(Antihistamine)

                   ปัจจุบันยากินที่ใช้มีอยู่3กลุ่มใหญ่คือ

1.ยาแก้แพ้ทั่วไปได้แก่  CPM,Bromphenilamine,Triprolidine,Diphenhydramineยาประเภทนี้มีข้อดีคือออกฤทธิ์เร็ว

ได้ผลดี   ข้อเสียคือกินแล้วง่วงมากและถ้ากินติดต่อกันนานๆอาจดื้อยา     

2.ยาแก้แพ้แบบไม่ง่วงได้แก่   Loratadine,Cetirizine,Astemizol   ยากลุ่มนี้ข้อดีคือกินแล้วไม่ง่วงสามารถทำงานหรือ

เรียนหนังสือได้ตามปกติ และยาออกฤทธิ์นานกินยาเพียงวันละ1-2เม็ด   แต่ก็มีข้อเสียคือยาออกฤทธิ์ช้า

อาจใช้เวลา1-72ชั่วโมง   และประสิทธิภาพสู้ยาแก้แพ้ทั่วไปไม่ได้

3.สเตียร์รอยด์   ถือว่าเป็นยาอันตรายต้องใช้ภายใต้คำแนะนำของแพทย์เท่านั้น

                ยารักษาโรคภูมิแพ้ชนิดพ่นจมูก   ปัจจุบันมี4กลุ่มคือ

             1.ยาพ่นเพื่อลดอาการคัดจมูกที่มีขายตามร้านขายยาทั่วไปได้แก่ยาพ่นที่มียากลุ่มDecongestantเช่น

Phenylephrine  HCL,  Pseudoephedrine  HCL, Ephidine เป็นส่วนประกอบซึ่งยากลุ่มนี้อันตรายเพราะทำให้

เกิดการติดยาพ่นทางจมูก ทำให้เยื่อบุจมูกเสีย ทำให้เกิดโรคไรไนติส เมดดิกาเมนโตสา(Rhinitis Medicamentosa)

ดังนั้นจึงไม่ควรใช้ยาตัวนี้เด็ดขาด

         2.ยาพ่นเพื่อรักษาภูมิแพ้    กลุ่มยาพ่นสเตียร์รอยด์ ถ้าใช้ถูกวิธีจะได้ผลดีมากและไม่เป็นอันตรายเพราะ

มีการดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดน้อยมาก     ที่สำคัญยาชนิดนี้ใช้รักษาได้ทั้งภูมิแพ้และโรคไรไนติส เมดดิกาเมนโตสา

(Rhinitis  medicamentosa)ได้   เป็นยาที่รักษาภูมิแพ้ที่ดีที่สุดในตอนนี้แต่ข้อเสียคือราคาแพง   ออกฤทธิ์ช้า

(ประมาณ1-3วันเริ่มรู้สึกว่าดีขึ้น)ตัวอย่างเช่นBudesonide,Beclomethasone dipropinate,Mometasone furoate